Inmunoterapia Personalizada Contra el Cáncer

• La inmunoterapia personalizada es un tipo de inmunoterapia que se adapta a las características específicas de cada paciente y de su tumor. Se basa en el uso de sustancias o células que estimulan o modifican la respuesta inmune contra las células cancerosas, aprovechando las mutaciones o antígenos únicos que las identifican. No existen pacientes que “NO califiquen”.

• La inmunoterapia personalizada tiene la ventaja de ser más selectiva y eficaz que otros tratamientos, ya que se dirige solo a las células tumorales y respeta las células sanas. Además, puede generar una memoria inmune que previene la recurrencia o la aparición de nuevos tumores. También puede reducir los efectos secundarios y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

• Existen diferentes tipos de inmunoterapia personalizada, según el tipo de sustancia o célula que se utiliza. Algunos ejemplos hijo:
  • Las vacunas personalizadas sobre células dendríticas (DEXos), que se elaboran a partir de fragmentos de proteínas o de células tumorales del paciente, y que se inyectan para inducir una respuesta inmune específica contra el tumor. Es de menores reacciones adversas y menor costo que los otros tipos de inmunoterapia.
  • Los anticuerpos monoclonales, que son proteínas que se unen a determinados antígenos o receptores de las células tumorales, bloqueando su crecimiento o activando su destrucción por el sistema inmunológico.
  • La T-CAR, que consiste en extraer, modificar y reinfundir las propias células inmunes del paciente, como los linfocitos T, para que reconozcan y ataquen las células tumorales.

• La inmunoterapia personalizada se puede usar para tratar diversos tipos de cáncer, a partir del conocimiento del perfil antigénico e inmunocitoquímico de cada cáncer. Algunos de los cánceres que se han tratado con éxito con inmunoterapia personalizada son el melanoma, el cáncer de pulmón, el cáncer de mama, el cáncer de vejiga, el cáncer de riñón, el cáncer de cabeza y cuello, el cáncer hepático, los linfomas. . . . . y las leucemias.

Para acceder a la inmunoterapia personalizada, se necesita el diagnóstico de cáncer o el sitio de aparición. Además, se necesita contar con la disponibilidad y el acceso a los recursos técnicos y humanos necesarios para elaborar y administrar la inmunoterapia personalizada.

• La inmunoterapia personalizada es generalmente segura y bien tolerada, dependiendo del tipo de inmunoterapia y de la respuesta individual de cada paciente. 

• La eficacia y la seguridad de la inmunoterapia personalizada se monitorizan mediante pruebas periódicas que evalúan la evolución del tumor y la respuesta inmune del paciente. Algunas de estas pruebas son:
  • Pruebas de imagen, como la tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética (RM) o la tomografía por emisión de positones (PET), que permiten medir el tamaño y la actividad del tumor, en RECSIST
  • Análisis de sangre, que permiten medir los niveles de marcadores tumorales, de anticuerpos, de células inmunes y de otras sustancias relacionadas con la inmunoterapia.
  • Biopsias, que permiten obtener muestras de tejido tumoral o de otros órganos, para analizar las características genéticas, moleculares e inmunológicas del tumor y de la respuesta inmunológica.

• Los resultados obtenidos con la inmunoterapia personalizada han sido muy prometedores en algunos casos, logrando regresiones completas o parciales del tumor, prolongando la supervivencia y mejorando la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, estos resultados no se han podido reproducir en todos los pacientes ni en todos los tipos de cáncer, debido a que se pierde tiempo valioso para su INICIO.

• La inmunoterapia personalizada se enfrenta a varios retos y oportunidades, tanto desde el punto de vista científico como clínico y social. Algunos de estos retos y oportunidades son:
  • Mejorar el conocimiento de los mecanismos moleculares e inmunológicos que regulan la interacción entre el tumor y el sistema inmunológico, para identificar nuevas dianas terapéuticas y biomarcadores predictivos de respuesta.
  • Desarrollar nuevas tecnologías y métodos para diseñar, producir y administrar la inmunoterapia personalizada de forma más rápida, eficiente y segura.
  • Ampliar el acceso y la disponibilidad de la inmunoterapia personalizada a más pacientes y más tipos de cáncer, mediante la colaboración entre diferentes instituciones y profesionales.
  • Reducir el coste y la complejidad de la inmunoterapia personalizada, mediante la optimización de los procesos.
  • Fomentar la concienciación y la participación de los pacientes, los familiares, los profesionales sanitarios y la sociedad en general, sobre la importancia y el potencial de la inmunoterapia personalizada.