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Como consultante declaro que:

•⁠ ⁠Conozco el valor del tratamiento y entrevista con el Dr. Ramón Gutiérrez. •⁠ ⁠Conozco que la atención es de urgencia inmediata. •⁠ ⁠Conozco que la atención es únicamente domiciliaria.:
* Es para inicio de urgencia

*Es para atención domiciliaria:
Confirmo mi DECLARACIÓN SIN COSTO: El solo envío de este formulario, no requiere pago de ningún tipo, Valor de tratamiento y/o Entrevista con Dr. Ramón Gutiérrez: (Valor entrevista se abona al tratamiento si se inicia dentro de las 24 horas) Valor tratamiento para Chile: $13.900.000 CLP/ Valor entrevista: $350.000 CLP Valor tratamiento Internacional: $22.500 USD/ Valor entrevista: $750 USD

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